Διάστρεμμα ποδοκνημικής

Πόνος, Οίδημα και Αστάθεια στον Αστράγαλο; Μπορεί να Είναι Διάστρεμμα

Κεντρική » Παθήσεις » Διάστρεμμα ποδοκνημικής

Τι είναι;

Το διάστρεμμα ποδοκνημικής είναι μία από τις πιο συχνές κακώσεις των κάτω άκρων, και αφορά το διάταση ή ρήξη των συνδέσμων που σταθεροποιούν την άρθρωση του αστραγάλου. Συνήθως συμβαίνει όταν το πόδι γυρίζει απότομα προς τα μέσα ή έξω, οδηγώντας σε μη φυσιολογική φόρτιση των συνδέσμων.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κάκωσης, μπορεί να πρόκειται για απλή διάταση (1ου βαθμού), μερική ρήξη (2ου βαθμού) ή πλήρη ρήξη (3ου βαθμού). Η σωστή διάγνωση και φυσικοθεραπευτική παρέμβαση είναι κρίσιμες για να αποφευχθεί η χρόνια αστάθεια.

Συνήθεις Μηχανισμοί Τραυματισμού

  • Απότομη αναστροφή ή πρηνισμός του ποδιού

  • Κακή προσγείωση μετά από άλμα

  • Στρίψιμο του ποδιού σε ανώμαλο έδαφος

  • Αθλητικές δραστηριότητες (ποδόσφαιρο, μπάσκετ, τένις, τρέξιμο)

  • Φθαρμένα ή ακατάλληλα υποδήματα

  • Αστάθεια ποδοκνημικής από προηγούμενο τραυματισμό

Το πλάγιο διάστρεμμα (inversion) είναι το πιο συχνό (90% των περιπτώσεων), και επηρεάζει κυρίως τον πρόσθιο αστραγαλοπερονιαίο σύνδεσμο.

Φυσικοθεραπευτική Αντιμετώπιση

Η φυσικοθεραπεία είναι καθοριστική για την αποκατάσταση, την αποτροπή επιπλοκών και την αποφυγή υποτροπών. Η προσέγγιση προσαρμόζεται στον βαθμό της κάκωσης και στη φάση επούλωσης.

Στόχοι θεραπείας:

  • Μείωση πόνου και φλεγμονής

  • Αποκατάσταση του εύρους κίνησης

  • Επανεκπαίδευση βάδισης και κινητικού ελέγχου

  • Ενδυνάμωση σταθεροποιητικών μυών της ποδοκνημικής και ποδιού

  • Αποκατάσταση ιδιοδεκτικότητας και ισορροπίας

  • Πρόληψη μελλοντικών διαστρεμμάτων ή χρόνιας αστάθειας

Στάδια παρέμβασης:

1. Οξεία φάση (1–4 ημέρες)

  • Ανάπαυση και αποφόρτιση

  • Παγοθεραπεία (όχι πάνω από 15 λεπτά/φορά)

  • Ήπια περίδεση και ανύψωση

  • Απαλές κινήσεις χωρίς πόνο

2. Υποξείος στάδιο (5–14 ημέρες)

  • Ελεγχόμενη ενεργητική κίνηση

  • Manual therapy για κινητοποίηση

  • Αντιφλεγμονώδη μέσα (laser, TECAR, μαγνητοθεραπεία)

  • Ήπια μυϊκή ενδυνάμωση

3. Φάση ενδυνάμωσης και επανένταξης (2–6 εβδομάδες)

  • Ασκήσεις ισορροπίας σε BOSU, δίσκους

  • Επανεκπαίδευση κίνησης

  • Πλήρης αποκατάσταση δύναμης και ιδιοδεκτικότητας

  • Αθλητική επανένταξη (όπου απαιτείται)

Η σωστή αποκατάσταση μειώνει έως και 70% τον κίνδυνο υποτροπής.

Εμπιστευθείτε το φυσικοθεραπευτήριο i-physio

Καλέστε μας

Συχνές ερωτήσεις

Πρέπει να γίνει ακτινογραφία;

Σε σοβαρή κάκωση ή αν υπάρχει δυσκολία πλήρους φόρτισης, γίνεται ακτινογραφία για να αποκλειστεί κάταγμα. Σε πιο ήπια διαστρέμματα, η διάγνωση γίνεται κλινικά.

Να βάλω πάγο ή θερμό επίθεμα;

Στις πρώτες 48 ώρες ενδείκνυται πάγος. Θερμότητα εφαρμόζεται αργότερα, μόνο όταν δεν υπάρχει ενεργή φλεγμονή.

Χρειάζεται νάρθηκας ή περίδεση;

Σε μέτρια έως σοβαρά διαστρέμματα, προσωρινή σταθεροποίηση ή περίδεση μπορεί να βοηθήσει, αλλά δεν υποκαθιστά τη φυσικοθεραπεία.

Μπορώ να ξανατρέξω;

Ναι, αλλά μόνο όταν έχει αποκατασταθεί η ιδιοδεκτικότητα και η μυϊκή ισορροπία. Διαφορετικά, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υποτροπής.