Επικονδυλίτιδα έσω (golfers elbow)

Η έσω επικονδυλίτιδα ή golfers elbow είναι μια συχνή μορφή τενοντοπάθειας που προκαλεί πόνο στην έσω πλευρά του αγκώνα, στο σημείο όπου οι καμπτήρες μύες του καρπού και των δακτύλων προσφύονται στον έσω επικόνδυλο του βραχιονίου.

Αφορά κυρίως άτομα που χρησιμοποιούν επαναλαμβανόμενα κινήσεις κάμψης και στροφής του καρπού προς τα μέσα — όπως αθλητές του γκολφ, τενίστες, εργάτες χειρονακτικών επαγγελμάτων, ή άτομα με εργασία γραφείου που καταπονούν επαναληπτικά τους καρπούς.

Η έσω επικονδυλίτιδα εκδηλώνεται με:

• Πόνο στην έσω πλευρά του αγκώνα, που μπορεί να αντανακλά στον πήχη

• Δυσφορία ή αίσθημα καύσου στην κίνηση κάμψης του καρπού ή σύλληψης

• Αδυναμία σύλληψης αντικειμένων ή σφιξίματος γροθιάς

• Ευαισθησία στην ψηλάφηση του έσω επικόνδυλου

• Μειωμένη δύναμη και κόπωση στον πήχη κατά τη χρήση

• Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μούδιασμα στην περιοχή της ωλένιας κατανομής

Ο πόνος επιδεινώνεται με καθημερινές δραστηριότητες όπως το σφίξιμο ενός αντικειμένου ή η χρήση εργαλείων.

• Επαναλαμβανόμενη κάμψη και στροφή του καρπού προς τα μέσα

• Υπέρχρηση των καμπτήρων μυών χωρίς επαρκή αποκατάσταση

• Κακή εργονομία στο χώρο εργασίας ή κατά την άθληση

• Απουσία προθέρμανσης ή κακή τεχνική

• Συνοδές παθήσεις όπως αυχενική ριζοπάθεια ή αστάθεια ώμου

Η τενοντοπάθεια οφείλεται σε μικρορήξεις και φλεγμονή των ινών του τένοντα, οι οποίες, αν δεν αντιμετωπιστούν, μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνιο πόνο ή εκφυλιστική βλάβη.

Η θεραπεία επικεντρώνεται στη μείωση του πόνου, την επούλωση του τένοντα και την επανεκπαίδευση της λειτουργικής φόρτισης.

Η φυσικοθεραπευτική παρέμβαση περιλαμβάνει:

• Αξιολόγηση κινητικότητας, δύναμης και ερεθισμού του τένοντα

• Manual therapy και τεχνικές μαλακών μορίων στον πήχη

• Ειδικά πρωτόκολλα εκκεντρικής ενδυνάμωσης για τον τένοντα

• Θεραπευτικά μέσα (shockwave, TECAR, υπέρηχος, LASER) για βιοδιέγερση

• Ασκήσεις διατάσεων και κινητικής αποφόρτισης

• Εκπαίδευση εργονομίας στο χώρο εργασίας ή στην άθληση

• Νευροδυναμικές ασκήσεις αν υπάρχει συνοδός ερεθισμός νευρικής δομής

• Σταδιακή επανένταξη σε πλήρη λειτουργία

Η πρόοδος αξιολογείται συνεχώς και προσαρμόζεται η ένταση της θεραπείας, με στόχο πλήρη αποκατάσταση χωρίς υποτροπή.