Θεραπεία Trigger Point

Ένα trigger point ή σημείο πυροδότησης πόνου, είναι μια περιοχή στο εσωτερικό του μυ, που είναι ευαίσθητη στην πίεση και συχνά συνδέεται με πόνο και δυσκαμψία. Τα trigger points, μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο, να περιορίσουν το εύρος κίνησης της πληγείσας περιοχής και να επηρεάσουν τη φυσιολογική λειτουργικότητα του ασθενούς.

Τα trigger points μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, ωστόσο συνήθως εκδηλώνονται στην ωμοπλάτη, στο λαιμό και στους γοφούς.

Μπορούν να πλήξουν τον οποιονδήποτε, ωστόσο σε ορισμένα άτομα εκδηλώνονται πιο συχνά και πιο επώδυνα.

Υπάρχουν τρεις τύποι trigger points. Τα ενεργά, τα παθητικά και τα «δορυφορικά». Τα ενεργά σημεία πυροδότησης πόνου, είναι επώδυνα στην αφή και μπορεί να προκαλέσουν πόνο σε άλλες περιοχές του σώματος.

Τα παθητικά trigger points δεν είναι πάντα επώδυνα όταν ασκείται πίεση, αλλά επίσης μπορεί να προκαλέσουν πόνο σε απομακρυσμένες περιοχές. Τα δορυφορικά trigger points μοιάζουν με τα ενεργά, αλλά είναι λιγότερο επώδυνα.

Τα trigger points, είναι “πιασμένες ζώνες” μυϊκού και περιτοναϊκού ιστού, οι οποίες γίνονται άκαμπτες. Έτσι μειώνεται η ροή του αίματος στους μυϊκούς ιστούς, με αποτέλεσμα την έναρξη μιας μεταβολικής κρίσης.

Ο μυς χρειάζεται οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά για να επουλωθεί. Ωστόσο, λόγω του έντονου πιασίματος, το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά δεν φτάνουν επαρκώς στην περιοχή του μυ. Δημιουργείται έτσι μία επαναλαμβανόμενη διαδικασία ελλιπούς αιμάτωσης και νέου πόνου, η οποία δεν εύκολο να διακοπεί.

Ο πόνος, μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Μπορεί να είναι οξύς ή λιγότερο έντονος. Επίσης, μπορεί να απλώνεται και σε άλλα σημεία του σώματος. Για παράδειγμα, ένα trigger point στον ώμο, μπορεί να προκαλέσει πόνο που απλώνεται προς τον βραχίονα.

Ακόμη, υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο δημιουργίας σημείων πυροδότησης πόνου όπως:

• Σφιγμένοι μύες.
• Κακή στάση σώματος.
• Ακινησία ή υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
• Καταπόνηση ή τραυματισμός των μυών.
• Αγχώδης τρόπος ζωής.

Εάν δεν είστε σίγουροι, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά σημάδια και συμπτώματα. Ορισμένα από τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:

• Υπάρχει ήδη πόνος σε κάποιον μυ.
• Ο πόνος γίνεται χειρότερος όταν ασκείτε πίεση.
• Ο πόνος μπορεί να μεταφερθεί από το αρχικό σημείο πίεσης προς άλλο σημείο στο σώμα.
• Ο πόνο είναι πιο έντονος συγκεκριμένες ώρες της ημέρας ή μετά από έντονες δραστηριότητες.
• Το εύρος κίνησης του πιασμένου μυ είναι περιορισμένο.
• Ο μυς φαίνεται σφιγμένος ή με κόμπους.

Εάν αναγνωρίζετε τα περισσότερα από τα παρακάτω συμπτώματα, είναι πολύ πιθανό να έχετε αναπτύξει ένα σημείο πυροδότησης πόνου.

Στο φυσικοθεραπευτήριο i-physio, η θεραπεία των trigger points, εφαρμόζεται όταν ο μυοσκελετικός πόνος παραμένει ανεξήγητος ή δεν ανταποκρίνεται σε συμβατικές τεχνικές. Η διάγνωση γίνεται κυρίως με την κλινική αφή και κινητική αξιολόγηση, χωρίς απαραίτητη χρήση εικόνας. Η θεραπευτική προσέγγιση περιλαμβάνει:

• Manual Therapy με βαθιά διασταυρούμενη πίεση στην πληγείσα περιοχή.
• Dry Needling (όπου υπάρχει ένδειξη): Το dry needling ή ξηρά βελόνα, είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος για την απελευθέρωση των trigger points και της έντασης των μυών. Χρησιμοποιούνται πολύ λεπτές βελόνες που διαπερνούν το δέρμα και διεγείρουν τους υποκείμενους μύες.
• Τεχνικές Ergon ή Myofascial Release.
• Συνδυασμό με θερμοθεραπεία, θεραπεία Tecar ή θεραπεία shockwave.
• Ειδικές ασκήσεις διατάσεων και νευρομυϊκής επανεκπαίδευσης.

Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου, εξαρτάται από τη χρονιότητα, την ανοχή του ασθενούς, καθώς και το μυϊκό πρότυπο δυσλειτουργίας. Η θεραπεία έχει υψηλό δείκτη επιτυχίας, ειδικά όταν εντάσσεται σε ολοκληρωμένο φυσικοθεραπευτικό πλάνο.